力を入れている診療

Point01

女性の気分障害患者の増加

漠然と将来の不安を抱く女性は多く、女性のライフサイクルは複雑で、多岐にわたっており、そこに、葛藤が生じることもあります。
また、月経前、産後、更年期のホルモンバランスの変化で自律神経や気分が乱れることもあります。
女性のライフステージによる気分障害、育児不安、生理周期、産前産後の気分障害、また更年期障害などを得意としています。
ASDの配偶者による心身不調（カサンドラ症候群など）、乳癌、糖尿病、甲状腺疾患等身体疾患に合併するメンタルヘルスなど。

Point02

大人の発達障害

大人の発達障害は、幼少期の多動性、衝動性が目立たず、不注意優勢で成人後に症状が顕在化し学業生活、仕事上でミスが顕在化し不適応をきたしている場合が多くあります。
詳細な成育歴を聴取し、心理検査を併用しつつ、必要であれば抗ADHD薬の処方を行います。
また、ADHD様の症状に困って精神科を受診している時点で、本人の苦痛が強いことも事実です。
いわゆる「発達障害グレーゾーン」の人たちの存在は、無視できるものではありません。
詳細な成育歴を聴取し、心理検査を併用しつつ社会適応のお助けをします。

Point03

精神病発症危機状態（At Risk Mental State: ARMS）への早期介入

統合失調様障害（統合失調症、統合失調感情障害）の前駆症状である微弱な精神病症状（一過性の被害念慮）、遺伝因子、抑うつや不安などを抱えていることが多く、
早期の介入し統合失調様障害の発症の阻止するため、早期の介入目指します。
顕在発症までは一つの精神不調もしくは危機的兆候と考えて診断を急がず、個々の症例が抱える困難に対しての心理社会的支援にあたること、
顕在発症した場合は診断・治療・心理社会的支援を並行して丁寧に行い、治療中断を極力防ぐことが重要です。

Point04

高齢者の薬剤起因性老年症候群

高齢患者は複数の医療施設を受診しており、ポリファーマシー（多剤服用）になりやすく、薬物相互作用により抑うつ、認知機能低下、またサルコペニア、フレイルとの関連も深く、積極的に取り組んでいきます。
認知機能やADL（activity of daily life）、栄養状態、生活環境等、機能障害や日常生活に関連した要素をも評価する高齢者総合的機能評価（comprehensive geriatric assessment: CGA）を行ったうえで、ポリファーマシーの問題点が存在する処方、例えば、不良な服薬アドヒアランス、PIMの処方、同効薬の重複処方ならびに腎機能障害に十分な配慮がなされていない処方薬の存在等がある場合には、処方を行っている医師、薬剤師等との多職種協働にて各医療現場において実践可能な取り組み体制つくりを適宜行っていくように連携します。

Point05

青年期の過剰適応による不安障害

児童青年期などに多くみられる「過剰適応」とは、周囲に合わせて自分の意思を排除してまで、多くの人の承認を得ようとする状態を指します。
人と違う考え、行動をすることで、周囲に排除されることを過度に恐れ、周囲からよい評価を得るために過度に頑張り過ぎるなど、他人からどう見られているかを気にするあまり、精神のバランスを崩してしまうことが少なくありません。
さらに、社交不安や不適応、ありもしない批判に恐れ、引きこもりや強迫症状、さらにはうつ病につながるケースもあります。
治療では認知行動療法、適切に薬物療法が一般的です。
過剰適応で精神を病まないためには、自分の完璧主義などの性格の偏りを受け入れ、自分の性格傾向に合った環境に身を置くことを意識していただくように、行動療法も組み合わせ指導していきます。